10 причин обратиться к врачу репродуктологу

12 марта 2019, 16:20

Планируя беременность, каждая женщина стремится, чтобы она наступила как можно скорее и протекала без осложнений. Но иногда беременность, по каким-то причинам, не наступает долгое время. Тогда имеет смысл обратиться к врачу, который занимается проблемой бесплодия, к специалисту в вопросах зачатия и вынашивания ребёнка — репродуктологу. Когда действительно необходима консультация репродуктолога? Отвечает Вера Булгакова — врач-репродуктолог с более, чем 10-летним стажем практики.

Когда стоит обращаться к репродуктологу?

Кто такой репродуктолог?

Врач этого направления должен обязательно иметь высшее медицинское образование по общему врачебному профилю. Затем ему необходимо получить специализацию по акушерству и гинекологии (ординатура или интернатура). Только после этого врач примет право получить дополнительную специализацию в области репродукции и лечении бесплодия.

Миф о репродуктологии

Как считает Вера Булгакова, многие люди ошибочно думают, что репродуктологи специализируются лишь на Экстракорпоральном оплодотворении. И, при диагнозе бесплодие, как лечение назначают только его. Но это совершенно не верно. Доктор изучает функцию яичников женщины, составляет оценку ее овариальных ресурсов. Также он оценивает проходимость маточных труб, состояние эндометрия, проверяет общее состояние здоровье обоих супругов. Только опираясь на эти и многие другие данные, полученные в ходе дообследования, он может выбрать подходящий метод лечения. Это может быть медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, стимуляция овуляции в естественном цикле, внутриматочная инсеминация и другие способы.

10 причин обратиться к репродуктологу

1. Уже поставлен диагноз бесплодие.

Вера Булгакова рассказала, что к ней часто обращаются пары с бесплодием. Такой диагноз ставят гинекологи женских консультаций, стационаров, частных центров. Только после постановки диагноза женщины решаются обратиться к репродуктологу за дальнейшим прогнозом и планом действий. Для многих женщин «бесплодие» — страшный приговор, который не подлежит лечению. Но это совсем не так. С этим и другими вопросами репродукции часто успешно справляется врач-репродуктолог.

Если при регулярной половой жизни без контрацепции беременность у женщин до 35 лет не наступает в течение 12 месяцев, то это веский повод посетить репродуктолога и оценить свои шансы на зачатие. А женщинам старше 35 лет можно порекомендовать обратиться к врачу спустя 6 месяцев половой жизни без предохранения.

ВЕРА БУЛГАКОВА

репродуктолог

3. Невынашивание беременности.

Если девушка пережила выкидыш, замершую беременность (два и более эпизодов) — это повод получить консультацию у специалиста и разобраться, в чем причина потери.

4. Операция на яичниках.

Женщинам, которые перенесли операцию на яичниках: резекцию, удаление кист (в особенности эндометриоидных), ушивание после разрывов кист (апоплексия яичника) и другие виды вмешательств на органах малого таза. Данная группа пациентов нуждаются в консультации и оценке овариальных резервов.

5. Отсроченное материнство.

В современных реалиях множество женщин выдвигают на первое место не материнство, а саморазвитие, образование и карьерный рост. Именно поэтому деторождение откладывается на более поздний срок. В возрасте 30-35 лет и старше стоит позаботиться о будущем и сделать оценку своего овариального резерва — запаса яйцеклеток. Для многих женщин, которые пока не планируют беременность, отличным решением является криоконсервация яйцеклеток.

Отсроченное материнство - это ввод в программу ЭКО, стимуляция суперовуляции, получение яйцеклеток и последующая криоконсервация генетического материала для будущей беременности. Это позволит в будущем получить эмбрион из более “молодых”, более качественных клеток с которыми вероятность наступления беременности будет значительно выше.

ВЕРА БУЛГАКОВА

репродуктолог

6. Вынужденное бесплодие.

В репродукции есть такой термин, как “вынужденное бесплодие”. Это означает, что физически женщина может иметь детей, однако у нее нет партнера для того, чтобы зачать ребенка. В такой ситуации она может проконсультироваться с врачом-репродуктологом и использовать ВРТ с использованием донорского материала для получения беременности.

7. Онкопатология. В планах химио- , лучевая терапии.

Если у одного из супругов имеется онкологическое заболевание, то стоит задуматься о криоконсервации своего биоматериала (спермы или яйцеклеток). Облучение наносит сильный удар по организму, от чего шансы на зачатие и вынашивание здорового ребенка значительно падают. В самых развитых странах, например в Израиле, давно существует практика замораживать биоматериал до химиотерапии. В России не многие знают и идут на эту процедуру в схожих случаях. Однако если в будущем партнеры хотят завести детей, стоит посетить консультацию репродуктолога и ознакомиться с возможными вариантами сохранения генетического материала.

8. Нарушение менструального цикла, наличие поликистоза.

Если есть дисфункции яичников, нарушения овариально-менструального цикла при таких заболеваниях как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ), синдром резистентных яичников (СИЯ) — тогда показаны консультации репродуктолога для лечения и планирования беременности.

9. Не помогают консервативные методы лечения от бесплодия.

Зачастую бесплодие может поставить акушер-гинеколог и назначить медикаментозное лечение. К сожалению, не во всех случаях оно дает свои плоды. Даже на этом этапе отчаиваться рано, потому что помимо традиционного лечения существуют новейшие методы в борьбе с бесплодием. О таких технологиях можно услышать на приеме у репродуктолога.

10. У одного из супругов имеются генетические заболевания.

Планирование беременности должно быть ответственным. Важно на начальном этапе обсудить с партнером наличие генетических проблем в семье. Иначе есть риск рождения ребенка с теми же отклонениями в геноме, такими как: синдром Дауна, Эдвардса, Патау, гемофилия и т.д.

Даже если у супругов есть уже ребенок с генетическими заболеваниями, это не значит, что нет шансов зачать и выносить здорового малыша.

В таких случаях репродуктолог может рекомендовать ЭКО с использованием генетической диагностики эмбриона до его имплантации. А значит в организм женщины переносятся лишь здоровые эмбрионы без генетических отклонений. (ПГД)

Вера Булгакова

репродуктолог