При остром аппендиците у ребенка появляется:
- тошнота;
- резкая боль при нажатии на живот;
- повышенная температура.
В классическом варианте боль в животе локализуется в правом нижнем боку. Но бывают случаи, при которых расположение аппендикса атипично, что вызывает боли в других областях. Так недомогания могут быть со стороны спины, толстой кишки и даже желудка, откуда боль постепенно переходит вниз. Если отросток находится ближе к тазовому дну, у ребенка могут участиться мочеиспускания. По врачебной статистике, у детей в 70% случаев аппендицит протекает нетипично. Он может маскироваться под другие недуги, что нередко осложняет диагностику.
Симптомы у ребенка до 3 лет
Чаще всего у малышей боль при аппендиците не локализуется в каком-то определенном У детей до трехлетнего возраста боль, как правило, не сосредоточена в каком-то одном месте. В таких случаях о проблеме может сигнализировать поведение малыша. Симптомы аппендицита у ребенка до 3 лет:
- плаксивость;
- отказ от еды;
- тошнота, рвота;
- понос;
- повышение температуры до 39,5;
- сухие губы и язык.
Если прикоснуться к животу малыша, он может откинуть руку от резкой боли, брыкаться.
Симптомы у ребенка 4-7 лет
У детей старше трех лет может наблюдаться боль в центре живота, в районе пупка, а также напряжение мышц передней брюшной стенки. Постепенно она опускается ниже, к правому боку. Ребенка может однократно или двукратно вырвать. Подъем температуры может быть, но он не превышает 37,5 градуса.
Все вышеуказанные симптомы — повод обратиться к врачу, прибыв в приемное отделение больницы или вызвав скорую. Там хирург, опираясь на физикальный осмотр и результаты анализов крови и УЗИ, поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Диагностика и лечение
Врач назначает анализ крови, который укажет на острый аппендицит — маркеры на лейкоциты периферической крови и С-реактивный белок сыворотки крови.
При подозрении на острый аппендицит ни в коем случае нельзя:
- заниматься самолечением в домашних условиях;
- давать обезболивающие препараты и спазмалитики;
- класть грелку на живот — это может привести к разрыву отростка с последующим перитонитом.
Перитонит — опасное осложнение, которое заключается в воспаление брюшины, из-за гноя, который выделяется при разрыве аппендикса.
Основное и самое действенное лечение этого воспаления — оперативное удаление аппендикса и сопутствующей инфекции. Чем быстрее проводится аппендэктомия, тем ниже риск перитонита. Обычно это довольно простая операция, которая не занимает много времени. При наличии осложнений или атипическом случае операция может длиться дольше.
Восстановление после операции
При нормальном исходе пациент отправляется домой через 7 дней после операции. В течении следующей недели он также посещает врача для наблюдения заживления и исключения возможных осложнений. В случаях, если шов плохо заживает, врач может увеличить длительность наблюдения.
Ребенок освобождается от физической нагрузки на некоторое время — нельзя бегать, прыгать, кататься на велосипеде. Проще говоря, нужно дать шву зажить. Но это не значит, что ему нужен постельный режим. Двигаться врачи также рекомендуют для того, чтобы избежать спаек кишечника.
В питании также нет особых ограничений. Ребенок должен просто правильно питаться, чтобы как можно скорее восстановить работу кишечника. Пища должна содержать клетчатку. Идеально для восстановления стула подходят овощные супы.