Гормоны щитовидной железы и какие нужно сдавать анализы

10 сентября 2019, 19:25

Здравствуйте, читатели «Imom.me». Я эндокринолог, Антон Поляков. В этой статье мы поговорим о гормонах щитовидной железы. Ко мне часто обращаются с проблемами: «У меня очень сильная сухость кожи», «Отчего могут так сыпаться волосы?», «Отчего часто бывают запоры?». Чтобы решить эти сложные задачи, мы ищем первопричину явлений. Встает вопрос, а нет ли нарушений функции щитовидной железы и все ли в порядке с гормонами? Именно щитовидная железа регулирует обменные процессы в организме. Поставить точный диагноз, в данном случае, невозможно без результатов анализов. Поэтому и разрабатывать схему лечения специалист не сможет. Только сдав анализы получится избавиться от проблемы, которая вас беспокоит.

Анализы на гормоны щитовидной железы 

Существует базовый список анализов на гормоны щитовидной железы.

  • ТТГ (TSH, тиреотропный гормон). Он вырабатывается в гипофизе и эпифизе. Его функция — воздействовать на клетки щитовидной железы, чтобы они захватывали йод и синтезировали гормоны. ТТГ влияет на гипофиз, подавляя его функцию, в случае, если Т3 и Т4 на высоком уровне.
  • Т4 свободный (активная форма гормона). Регулирует обменные процессы, при этом уступает по активности Т3.
  • Т3 свободный (активная форма гормона). Его можно назвать «дирижером» обменных процессов в организме.
  • Антитела к ТПО (антитела к тиреопероксидазе). Агрессивный ответ иммунитета на фермент, который позволяет клеткам щитовидной железы синтезировать гормоны Т4 и Т3. Если этот фермент поврежден, то выработка гормонов снижается.
  • Антитела к ТГ (антитела к тиреоглобулину). Агрессивная реакция иммунной системы на белок, который является предшественником гормонов «щитовидки». В норме этот белок с йодом находится в коллойдной ткани «щитовидки». Для того, чтобы у этой железы сформировались активные гормоны, нужно взаимодействие ТГ с ферментом ТПО. За счет этого образуются прогормоны Т1 и Т2, которые конвертируются в Т4 и Т3.
  • УЗИ щитовидной железы. Метод диагностики размеров, структуры и образования щитовидной железы. Применяют в целях косвенного определения АИТ, дефицита йода, новообразований и т.д.
  • Функциональные опросники — позволяют выявить косвенные симптомы гипотериоза или гипертиреоза, возможного нутриент-дефицитарного состояния.

Бывает проблему идентифицировать сложно, даже при наличии этих результатов. Специалист может назначить дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы. В целом, они позволяют увидеть детальную картину состояния функции щитовидной железы.

Дополнительные анализы

Все нижеперечисленные компоненты, влияют либо участвуют в работе щитовидной железы. Например, йод — это ее основной компонент гормонов, а медь способствует формированию ее фолликулов. В список дополнительных анализов входит сдача крови на:

  • йод,
  • селен,
  • железо и ферритин,
  • цинк (сыворотка крови),
  • медь (сыворотка крови). (Дополнительно обращают внимание на индекс цинк/медь),
  • антитела к рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ). Его сдают только если есть признаки и анализы гипертиреоза, но отсутствуют повышенные антитела к ТПО и к ТГ. В случае, когда антитела повышены, то возможно это болезнь Грейвса,
  • на тиреоглобулин — используется в онкоэндокриналогии, как опухолевый маркер.

Нормы гормонов щитовидной железы 

Вы можете сохранить таблицу ниже, с показателями нормы гормонов щитовидной железы у женщин. Для каждого анализа вы найдете графу с допустимыми нормами и функциональными.

Лечение щитовидной железы 

Начинаем лечение щитовидной железы с 3 фундаментальных аспектов.

  • Модификация образа жизни. Сюда включаем оптимизацию питания, поддержания суточной нормы жидкости, режима сна. Важна физическая активность, репродуктивное поведение и прием нутрицевтиков, которые назначил специалист.
  • Учимся справляться со стрессами. Выполняйте антистрессовые разрядки, занимайтесь медитацией, при необходимости принимаем стрессопротекторы. Постепенно формируем стрессоустойчивость.
  • Обращаем внимание на генетические особенности организма по нутриентам, особенности детоксикации, предрасположенности к болезням.

Распространенные клинические дисбалансы, которые являются причинами заболеваний щитовидной железы. Есть методы лечения, которые воздействуют на первопричину недуга.

ЦельРешение
Избавиться от синдрома дырявого кишечникаПрограмма 4Р, нейтрализация паразитов
ИммунодиетологияПроходим иммунодиетологический тест «Immunohealth»
Нормализация микробиомаСдаем анализ микробиоты по Осипову, проходим программу 4Р
Улучшение выработки ферментов ЖКТПоддержка усвоения макронутриентов
Делаем фазы детоксикации сбалансированнымиНормализуем питание и прием нутрицевтиков
Вывод из организма токсических металловХелатирующая терапия
Снижение попадания в организм токсиновМодификация образа жизни
Нормализация функций печениНутрицевтики, гепатопротекторы и другие медикаменты
Стабилизация иммунного балансаОптимизируем питание, прием нутрицевтиков, трансфер-факторы и перечисленное выше
Поддержка работы надпочечниковСтрессопротекция, курс нутрицевтиков
Поддержание нервной системыСтабилизация нейромедиаторов, умение справляться со стрессами, прием нутрицевтиков.

Питание при нарушениях щитовидной железы

Ниже я дам перечень продуктов, разрешенных при нарушениях со стороны «щитовидки». Но учитывайте, что они без специфики заболевания, а значит могут быть исключения.

  • Животный белок: белые сорта мяса, красное мясо, мелкая жирная рыба, морепродукты, птица, домашние куриные яйца, а также перепелиные и утиные.
  • Молочная продукция: кокосовое масло и сливки, миндальное, кедровое и рисовое молоко.
  • Крупы: рис, гречка, киноа, пшено, безглютеновая мука, амарант.
  • Масла: льняное, конопляное, оливковое, авокадо, тыквенной семечки, грецкого и кедрового ореха, горчичное, примулы вечерней, черной смородины, а также масло гхи. Помимо этого разрешен кокосовый жир (масло), МСТ (среднецепочные жирные кислоты).
  • Фрукты, любые, но экзотические нужно исключить. Убираем манго, киви и подобное.
  • Овощи: обязательно натуральные, а зелень можно брать без агропром. обработки. Поэтому, в некоторых случаях приходится исключать помидоры и баклажаны.
  • Орехи: семена чиа, семя тыквы, грецкий, бразильский, кедровые орехи, пекан, макадамия, фундук, миндаль.
  • Специи: пряности, сушеная зелень, чеснок, лук.

Что под запретом в вашем меню

Есть список нежелательных продуктов, как при гипотиреозе, так и гипертиреозе. Отказываемся от них на период от 3 до 12 месяцев. Возможно, это будет сложно, но это во благо вашего здоровья.

  • Молочная продукция, в особенности на основе коровьего молока, но зачастую придется отказаться и от козьего. Также, исключаем и любые другие виды молоко: лося, косули, хоть енота. Они содержат белок казеин, который провоцирует сбой в функционировании щитовидной железы. Поэтому, никакого молока, кисломолочки, сыра, йогуртов и т.д. Выше я рассказывал, что вы можете использовать вместо привычного молока.
  • Продукты с глютеном. Сюда попадают все пшеничные изделия, а также рожь, ячмень, солод, кукуруза, овес, перловка, манная крупа, отруби, овсянка, кускус, булгур, камут и спельта.
  • Любые алко-напитки.
  • Напитки с кофеином: черный чай, кофе, газировка, шоколад и энергетические батончики.
  • Крестоцветные продукты: капуста всех видов и руккола.
  • Продукты с высоким содержанием Омега-6 и трансжирами. Отказываемся от растительных сливок, жиров для теста, кулинарный (кондитерский жир), гидрогенизированный жир, маргарина. Поэтому выверяем состав изделий, особенно кондитерских. Также убираем масло: подсолнечное, виноградной косточки, рапсовое, зародышей пшеницы, кукурузное, соевое, пальмовое, арахисовое. Отказываемся от арахиса и фисташек.
  • Никакого фаст-фуда, полуфабрикатов, консерв.
  • Все, что с лектином: бобовые, в том числе соя. Под отказ идут пасленовые, томаты, баклажан и прочее.