Общий анализ крови у детей: расшифровка и нормы

Общий анализ крови (ОАК) или «клинический» — популярная методика лабораторной диагностики в педиатрии. Она помогает специалисту оценить здоровье ребенка и выявить нарушения, если они присутствуют. Поэтому ОАК назначают детям при различных заболеваниях, чтобы найти первопричину проблемы и подобрать рациональное лечение. Например, если заболевание вызвано вирусной инфекцией, то и лечение требуется соответствующее, а не противобактериальное. Данный анализ способен обозначить характер заболевания. На результатах общего анализа крови может сказываться ряд факторов, о которых мы поговорим ниже. Материал подготовлен совместно с врачом педиатром Ярославой Матвеевой.

Подготовка ребенка к общему анализу крови 

В первую очередь, если ребенок уже понимает куда его ведут, то можете поиграть в доктора. Пусть малыш сам будет брать кровь у игрушек, а потом пойдет посмотреть, как это делает специалист. Ребенок не будет бояться идти в клинику, если с детства не пугать его врачами. Лучше чаще играть в доктора и посещать планово специалистов. Тогда люди в халатах не будут вызывать у ребенка ужас.

Меня часто спрашивают мамы и бабушки, как правильно подготовиться к ОАК. И это правильный вопрос, ведь от этого зависит точность результатов. Ребенок еще не способен самостоятельно все выполнить, то ответственность за это возложена на родителей.

Правила:

• Наиболее благоприятное время для сдачи общего анализа крови с 8-11 часов утра.
• Качество и количество пищи. Кровь сдают строго натощак, от момента последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов. Но как с маленьким ребенком выдержать такой период? Соглашусь, поэтому для детей это время можно сократить до 4-6 часов. Кстати, «натощак» означает и отказ от питья: чая, кофе, соков, газировки, а еще сахара и меда. Некоторые думают, что легкий перекус печенья с чаем не повредит. Но в итоге можно получить ошибочные показатели крови, а порой для медиков это критично. Простую воду перед анализом можно выпить. 
• Прием медикаментов также влияет на состав крови. За сутки до сдачи анализа крови прекращаем прием лекарств. Если это сделать невозможно, то обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он сделал поправку при учете результатов.
• Физические нагрузки. Конечно, от легких махов руками или ногами ничего не произойдет, но занятия в спортивном кружке лучше отложить. Физические нагрузки приводят к изменению лейкоформулы крови, уровня гормонов и глюкозы. 
• Обеспечить качественный сон и минимум эмоциональных напряжений. В случае с общим анализом крови, стрессы приводят к повышению лейкоцитов. Если говорим о биохимическом анализе крови, то и здесь переживания могут повлиять на показатели.
• Если ребенок в данный момент болеет, то об этом также следует сказать врачу. Заболевания напрямую влияют на показатели крови.

Общий анализ крови: расшифровка у детей 

Когда данные общего анализа крови ребенка оказались у вас в руках, то встает вопрос расшифровки. Конечно, этим должен заниматься специалист, но родителям тоже важно знать, что со здоровьем малыша. Вместо привычных большинству слов «гемоглобин» и т.д., вы обнаружите аббревиатуры на английском языке. Ниже я даю список, что они означают.

Расшифровка общего анализа крови у детей:

Расшифровка формулы крови у детей:

На бланке также имеются пометки около аббревиатур:

• (%) — означает относительное содержание элемента,
• (#) — абсолютное содержание элемента.

Нормы анализа крови у детей 

Родителям важно знать, то нормы анализа крови у ребенка отличаются от наших. Их системы организма работают иначе, иммунитет только продолжает знакомство с окружающим миром, и все это сказывается на крови. Поэтому, не стоит пугаться, если вы заметили значительные отклонения, сравнивая со своими параметрами. Ниже вы найдете таблицу с нормами анализа крови у детей. Можете сохранить ее, поскольку показатели изменяются, пока ребенок растет.

Следует учитывать диагностические особенности медицинского учреждения. В лаборатории могут быть свои настройки оборудования и чувствительность реактивов. Поэтому показатели могут незначительно отличаться, и нужно обращать внимание на нормы, которые действуют в данной лаборатории. Показатели могут отличаться, в зависимости от выбранного способа подсчета результатов. Сегодня это осуществляется двумя методами: подсчет через микроскоп специалистом, либо автоматическим анализатор.

Гемоглобин г/л:

• 0 — 7 суток: 134-198;
• 7 — 30 суток: 107-171;
• 1 месяц — полгода: 103-141;
• полгода — 1 год: 113-140;
• 1 год — 6 лет: 100-140;
• от 6 лет до 18 лет: 120-150.

Эритроциты млн/мкл:

• 0 — 7 суток: 4,0-6,6;
• 7 — 30 суток: 3,6-6,2;
• 1 месяц — полгода: 2,7-4,5;
• полгода — 1 год: 3,7-5,3;
• от 1 года до 2 лет: 3,7-5,3;
• 2 года — 6 лет: 3,9-5,3;
• от 6 лет до 18 лет: 4,0-5,2.

Лейкоциты тыс/мкл:

• 0 — 7 суток: 7,2-18,5;
• 7 — 30 суток: 6,5-13,8;
• 1 месяц — полгода: 5,5-12,5;
• полгода — 1 год: 6,0-12,0;
• от 1 года до 2 лет: 6,0-17,0;
• 2 года — 9 лет: 4,9-12,3;
• от 9 до 18 лет: 4,5-12,0.

Нейтрофилы палочкоядерные:

• Новорожденный: 1-17;
• 0 — 30 суток: 0,5-4;
• от 1 месяца до 1 года: 0,5-5;
• 1 года — 18 лет: 1-5.

Нейтрофилы сегментоядерные:

• Новорожденный: 45-80;
• 0 — 7 суток: 30-50;
• 7 суток – 1 год: 16-45;
• 1 — 2 года: 28-48;
• от 2 до 3 лет: 25-35;
• с 4 до 5 лет: 45-55;
• от 6 до 9 лет: 38-58;
• 9 — 18 лет: 43-60.

Эозинофилы (%):

• 0 — 7 суток: 1-6;
• 7 суток — 1 год: 1-5;
• от 1 года до 2 лет: 1-7;
• 2 года — 6 лет: 1-6;
• от 6 до 18 лет: 1-5.

Базофилы (%): 0-1

Лимфоциты (%):

• Новорожденный: 15-35;
• 0-7 суток: 22-55;
• 7 суток — 12 месяцев: 45-70;
• от 1 года до 2 лет: 37-60;
• от 2 до 3 лет: 45-67;
• с 4 до 5 лет: 45-55;
• 6 — 9 лет: 30-45;
• 9 — 15 лет: 30-46;
• 15 — 18 лет: 20-40.

Тромбоциты тыс/мкл: 180-320 (420).

СОЭ мм/ч:

• Новорожденный: 2-4;
• 0-7 суток: 4-8;
• с 7 суток до полугода: 4-10;
• от полугода до 12 лет: 4-12;
• с 12 до 18 лет: уровень как у взрослых людей.

Берегите здоровье детей!