Диссоциативное расстройство идентичности (ранее расстройство множественной личности) — нарушение, при котором происходит расщепление личности на два и более «я». По этой причине термин «раздвоение личности» не может считаться корректным. В человеке при этом синдроме могут уживаться более двух совершенно непохожих друг на друга личностей. Это лишь один из мифов, который витает над расстройством, создавая неверное представление о болезни. Рассмотрим другие мифы и реальные факты, связанные с диссоциативным расстройством.

Для того, чтобы объяснить значение заболевания, нужно разобраться с тем, что такое личность. Считается, что личность — социальная природа человека, некое психологическое образование, которое способно развиваться в процессе жизнедеятельности. Со временем именно личность берет под контроль решения человека и управление более простыми функциями. Самосознание и память человека полностью принадлежат личности. Именно она отвечает за мысли, переживания и контроль действий человека.
Проще представить человека на примере корабля в море, а личность — тот, кто стоит у штурвала. Капитан ведет судно, корректирует его направление и дает указания всему экипажу. А что будет, если капитан уснет, а на его место встанет кто-то другой?
Каждый из нас сталкивался с фразой: «Тебя как будто подменили» или «Это на тебя не похоже». Эти фразы могут описать каждого из нас в некоторых обстоятельствах. Но они же могут описать человека с раздвоением личности. Одно большое различие — мы знаем о своих странных, не присущих нам поступках, а вот человек с расстройством может и не подозревать. По его мнению он может быть и вовсе не причастен к сложившейся ситуации.
При диссоциативном расстройстве идентификации внутри человека может уживаться две или более личностей, каждая из которых имеет собственные:
О синдроме расщепления личности писал нейропсихолог Элиэзер Штернберг. Он описывал клинический случай некой Эвелин, которая была слепа. Пациентку мучили провалы в памяти, после которых она могла находить на себе странные отметины. На ее теле появлялись надписи и послания, написанные от руки. Дома она находила предметы, которые никогда бы ни купила сама. В результате исследования провалов памяти психиатрами у женщины было диагностировано диссоциативное расстройство личности. В ней уживалось несколько личностей, у которых было собственное имя, возраст, внешность, история жизни и темперамент. Но это не было самым удивительным. Как заявляет врач, когда одна из ложных личностей была «у руля», слепота, которую не могли объяснить врачи, практически сходила на нет.
Один из самых распространенных мифов о заболевании связан с тем, что его приписывают к шизофрении. Но это неправильно суждение. При шизофрении больной утрачивает связь с реальностью из-за сбоев в мыслительных процессах, утраты цельности и связи между эмоциями, мышлением и поведением. К тому же, пациенты с шизофренией могут видеть галлюцинации из-за неправильного восприятия информации. «Раздвоение личности» не изменяет работы основных процессов в мозге и восприятия мира. Изменениям лишь подвергается память, которая у каждой из личностей своя.
Некоторое время в соцсетях было популярно это высказывание, которое совсем ничего общего не имеет с природой заболевания. Люди с раздвоением личности могут даже не подозревать о существовании «соседей». Те моменты, когда у штурвала находится ложная личность, для основной остаются в неведение и пробелом в памяти. Это и есть главная особенность недуга. В некоторых случаях отсутствие фрагментов из жизни могут подменяться ложными воспоминаниями. Это такая самозащита от лишних вопросов собственного сознания.
По мнению множества психоаналитиков, расстройство идентичности вызывают серьезные психологические травмы, которые больной перенес в раннем детстве. Они объясняют это тем, что ребенок не имеет никакой защиты перед тяжелыми, иногда мучительными событиями, порой насильственного характера. По этой причине на замену «основной» личности приходят другие, более сильные, которые способны вынести ту боль и горечь и разделить на нескольких.
Возможно, вы слышали, когда кто-то говорит в адрес человека со сложной судьбой, что слишком много бед для одного человека. У пациента с расщеплением личности этих людей несколько. Они — защита психики человека. Порой скверные и мучительные воспоминания практически стираются из памяти носителя личностей и передаются ложным «я». Одна личность может выполнять роль защиты от скверных воспоминаний, вторая их записывает, а третья помогает ощутить внутреннюю свободу и раскрепощение. Но со временем эта защита воспринимается как норма, а впоследствии ложная личность берет автономию от основной. Вскоре несуществующее «я» начинает жить отдельной жизнью и брать под контроль тело человека и его более простые функции.
У Эвелин, которая числится в работах нейропсихолога Элиэзера Штернберга, была схожая история. Женщина имела непростое детство. Девочка попала к приемным родителям. Ее отчим домогался до ребенка и жестоко с ней обращался, а приемная мать истязала ребенка, а затем запирала в шкафу.
Лечение недуга возможно, хотя на это могут уйти годы. В основном терапия расстройства направлена на «склеивание» личностей в одну цельную и медикаментозное лечение сопутствующей симптоматики. К сопутствующим симптомам могут относиться проявления депрессии, тревожность, импульсивность, зависимость от психотропных веществ.
Если посмотреть на функции, которые выполняет каждая из личностей, все они каким-то образом нужны пациенту для того, чтобы выжить после пережитой травмы. Но не в том виде, в котором они проявляются при диссоциативном расстройстве. Этим функциям нужен контроль и готовность к ним от основной личности. По этой причине важна интеграция всех личностей в одну основную, которая способна взять все в свои руки. Однако ложные «я» сопротивляются такому объединению, так как это может приравниваться к их гибели.
Объединение личности проходит в виде психотерапии. Однако в некоторых случаях психоаналитик может прийти к выводу, что интеграция невозможна. Тогда вместо соединения всех «я» может быть принята попытка облегчения взаимодействия их друг с другом, а также избавление от сопутствующей симптоматики.