Скарлатина у ребенка: симптомы и лечение

16 декабря 2019, 17:22

Симптомы скарлатины у ребенка должен знать каждый родитель. Это инфекционное заболевание, которое вызывает бетта-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Я советую серьезно отнестись к этому диагнозу. Болезнь эта коварна, не стоит ее воспринимать легкомысленно! Скарлатина у ребенка может протекать в легкой форме, и приносить больному незначительные неудобства. Но может проявиться в тяжелой форме, что грозит осложнениями.

Содержание: 

Что должны знать родители о скарлатине, и как она передается

skarlatina_u_rebenka

Еще в XVII веке случались страшные эпидемии скарлатины, сравнивали ее ни много ни мало — с чумой. Сегодня, благодаря антибиотикам от скарлатины никто не умирает, но быть начеку все же нелишне. До середины 20 века точный возбудитель скарлатины не был известен. Только благодаря многочисленным иммунологическим и микробиологическим исследованиям, проводимым при скарлатине, удалось доказать бактериальную природу заболевания. Поэтому теперь мы располагаем эффективными схемами лечения этого заболевания.

Скарлатина преимущественно детская болезнь, которая наблюдается у возрастной категории от 2 до 9 лет.

Если у ребенка уже была скарлатина, то повторное заражение происходит редко. Организм уже знаком с недугом и вырабатывает соответствующие антитела. Заболеть повторно можно, если болезнь не была вылечена до конца, либо при слабом иммунитете. Скарлатина во второй раз переносится значительно легче.

Откуда у ребенка скарлатина?

Скарлатина передается от больного человека с манифестной формой стрептококковой инфекции (скарлатина, ангина, назофарингитом и пр., даже со слабовыраженной формой), а также бактерионоситель.

Пути передачи:

  • контактный путь (прикосновения, через игрушки, предметы общего пользования);
  • воздушно-капельный путь (чихание, кашель, при разговоре).

БГСА — является возбудителем множества болезней, среди которых ангина и скарлатина. Основная опасность скарлатины в том, что недолеченное заболевание почти всегда заканчивается осложнениями. Они могут распространяться на сердце (ревматизм) или почки (гломерулонефрит). Ничего не напоминает? При ангине совершенно те же последствия. Поэтому скарлатину можно охарактеризовать как ОСТРУЮ ангину, но со своей особенностью — сыпью на теле.

Скарлатина у ребенка: симптомы 

skarlatina_u_rebenka_01

Отмечается четкая цикличность развития скарлатины со сменой 4 этапов болезни: инкубационный, начальный, высыпания и реконвалесценция. Инкубационный период длится от нескольких часов до 7 дней (чаще 2-4 дня). Затем наступает следующий этап, на котором можно наблюдать симптомы скарлатины у ребенка.

Начальный период 

Захватывает промежуток времени от возникновения первых симптомов заболевания до появления сыпи — от нескольких часов до 1-2 дней.

Основные синдромы:

  • интоксикация: головная боль, повышение температуры тела, тошнота, рвота;
  • синдром поражения ротоглотки: покраснение зева, боль при глотании, увеличение нёбных миндалин (гланд) и появление сыпи на мягком нёбе.

Период высыпаний 

Как я уже сказала, сыпь — распространенный признак скарлатины у ребенка.

  • Представляет собой мелкоточечную сыпь (1-2 мм), слегка возвышающихся над кожей, не сливается между собой. Сыпь возникает изначально на лице, шее и в области грудной клетки, затем постепенно (в течение 1-2 дней) распространяется на нижние отделы — живот, спину, ноги.
  • На щеках появляется яркий румянец.
  • «Скарлатиновый язык». На 2-4 день болезни он становится зернистым, а спустя несколько дней ярко-красным.
  • Наиболее активно высыпания «сгущаются» в естественны складках кожи, преимущественно располагающаяся на боковых частях туловища, сгибательных поверхностях рук, внутренних поверхностях ног.
  • Повышенная температура тела держится весь период высыпания. Спад температуры происходит, когда не появляются новые элементы сыпи.

Важно помнить, что для скарлатинозной сыпи НЕ характерен зуд. Главной особенностью скарлатины является то, что свободным от сыпи остается носогубный треугольник, резко выделяющийся своей бледностью.

Период реконвалесценции 

Начинается со 2-й недели и продолжается еще до 2 недель. Для данного периода характерны изменения на коже в виде отслаивания, пластинчатого шелушения на ладонях и стопах.

Лечение скарлатины 

skarlatina_u_rebenka_02

Если по симптомам у ребенка распознали скарлатину, то никакого самолечения быть не может. Этим может заниматься только врач. Только он может дать оценку степени тяжести скарлатины у ребенка.

Показания к госпитализации:

  • ранний возраст ребенка;
  • пороки развития сердца и сосудов;
  • энцефалопатия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • тяжелые формы скарлатины;
  • эпидемиологические показания.

Выбор метода лечения скарлатины зависит от клинической картины. Точно могу сказать, что антибиотик/комбинации антибиотиков — будут необходимы! Кроме того, назначаются препараты для симптоматического лечения:

  • жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол);
  • антигистаминные (с целью дезинтоксикации);
  • растворы для регидратации (выпаивания ребенка);
  • солевой раствор для промывания носа;
  • местные обезболивающие препараты в горло и антисептики (для орошения зева).

В комнате, где находится больной, необходимо проводить дезинфекцию. Рекомендуется влажная уборка и проветривание помещения, в течение всего периода болезни.

Не торопитесь выписываться с больничного! Недаром ребенок со скарлатиной должен сидеть дома 21 день, ни больше ни меньше. Даже если на второй день приема антибиотика ему уже гораздо лучше. Важно понимать и то, что антибактериальная терапия проводится НЕ МЕНЕЕ 10 дней. Всё это направлено для того, чтобы избежать развития осложнений.

Профилактика скарлатины у ребенка 

Снизить риск появления скарлатины у ребенка можно несколькими способами:

  • рациональное сбалансированное питание;
  • влажная уборка помещения;
  • соблюдение температурного режима в помещении + влажности + проветривание;
  • соблюдение личной гигиены (мытье рук);
  • промывание носа солевыми растворами;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • отсутствие контакта с больными скарлатиной;
  • закаливание;
  • своевременное лечение хронических заболеваний (отитов, тонзиллитов, синуситов и пр.)

Желаю вашим детям крепкого здоровья!